男性、女性不孕症
男性、女性不孕症
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    一、不孕的定義
    不孕症一種疾病。在沒有避孕的情況下,經過12個月或更久的性生活,而沒有成功受孕即稱為不孕症。此處的「不孕」是「不易受孕」的意思。年齡超過35歲的婦女,懷孕能力明顯下降,若超過半年無法受孕,可以考慮提早就診。

    不孕症一般分為兩種,一種為「原發性不孕症」,指從來不曾懷孕過。另一種為「次發性不孕症」,指曾經懷孕過,但是後來因為某些原因無法再懷孕。

    二、造成不孕的原因
    女性因素:
    (1)排卵功能異常及荷爾蒙失調。
    (2)子宮頸黏液分泌異常,使精子無法順利進入子宮腔內。
    (3)子宮腔結構異常,子宮內膜粘連或功能異常。
    (4)輸卵管因發炎或感染造成粘連或阻塞。
    (5)腹腔內因素(如子宮內膜異位症或骨盆腔、卵巢輸卵管、附屬器官感染沾黏)。

    男性因素:
    (1)精液異常:精子數目減少、型態異常或活動力減弱。
    (2)睪丸製造精子障礙:有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性疾病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響、自體免疫疾病等。
    (3)精子運輸系統異常:包括先天性無輸精管症、逆行性射精、輸精管阻塞。
    (4)性功能障礙:如陽萎、早洩或無法射精、尿道下裂等。

    世界衛生組織(WHO)正式公布了正常精液分析的判斷標準(此標準目前世界各不孕症中心認同),男性正常精蟲數量:
    (1)精液射出量至少二西西或更多。
    (2)每西西精蟲數量至少二千萬隻。
    (3)至少50%的精蟲具活動力。
    (4)至少有30%的精蟲外觀形態正常。
    (5)精蟲當中75%為「活」的。
    (6)精液外觀灰白、均勻而沒有臭味。
    (7)酸鹼值(pH)在7.2~8.0。